卵子凍結と体外受精成功の3🅰️要素
AGE 年齢 凍結した卵子を使用した体外受精の成功率は、凍結時の年齢とともに低下します。2016年にバルセロナ生殖医療センターで行われた社会的な卵子凍結を受けた女性1,468人を対象にした調査では、最も極端な2つのグループ、29歳未満と40歳以上の女性における出生率はそれぞれ100%と3.7%でした。また、35歳が境界とされ、35歳以下の出生率は明らかに36歳以上よりも高かったです。
AFC(Antral follicle count、基礎卵胞数) 月経周期の2日目または3日目において、超音波検査で行われるAFCの計測により、その月の採卵数を正確に予測することができます。35歳以下では、8個または10個の卵子を凍結することが、それぞれ41%と61%の出生率をもたらします。
AMH(Anti-Mullerian Hormone、抗ムラーギアンホルモン) AMHは卵巣の小さな卵胞から分泌されるホルモンで、血液中のAMH濃度を測定することで、卵子のストック数を高い精度で予測することができます。AMH濃度が高いほど、卵巣内のストック卵子数が多くなり、排卵誘発薬を使用した場合に取得できる卵子数も増え、妊娠成功率も高くなります。
一般的見解では、75%の確率で少なくとも1人の生後児を得ることを目標とする場合に必要な凍結卵子の数は以下の通りです: 34歳:10個、37歳:20個、42歳:61個。つまり、より若い時に卵子を凍結するほど、成功するために必要な凍結卵子の数は少なくなります。そのため、一般的には女性が35歳までに卵子を凍結することをおすすめし、38歳を超えないようにすることが望ましいです。
当孕醫生殖センターでは、卵子凍結および人口受精治療を受ける女性に対して、同じ薬を一定数投与するのではなく、患者の年齢(Age)、基礎卵胞数(AFC)、抗ミュラー管ホルモン(AMH)に基づいて相談し、個別の治療計画を立て、卵子を刺激するための注射薬の種類や投与量、そして卵子を採卵する注射針の時間を決定します。また、卵子の採取プロセスでは、常にダブルルーメン(二重管)の採卵針を使用し、繰り返し洗浄と吸引を行い、貴重な卵子を逃さないようにします。私たちは一度に最大限の数と十分に成熟した卵子を採卵し、凍結することで、反復的な採卵に伴う莫大な費用を削減することを目指しています。