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卵巣低悪性度腫瘍とは(Low Malignant Potential, LMP)

2024.5.2 妊活レッスン

卵巣低悪性度腫瘍(Low Malignant Potential, LMP) 孕医のコンサルタント看護師の李敏鳳さんのシェア:卵巣低悪性度腫瘍(LMP)は一種の良性と悪性の中間の卵巣上皮腫瘍です。ただし、手術や化学療法が必要な場合は、将来の生殖能力に影響します。


1.卵巣低悪性度腫瘍(LMP)の原因 原因は不明のままです。 既知の危険因子には、妊娠したことがない女性、晩年または閉経後に出産した女性、乳がんの患者、卵巣がんの家族歴のある人が含まれます。


2.卵巣低悪性度腫瘍(LMP)の症状 最も一般的な症状は腹部の膨満であり、下腹部不快感、消化不良、吐き気、食欲不振などの胃腸の不快感を伴います。腫瘍が腸や膀胱を圧迫するほど大きい場合、便秘や頻尿を引き起こします。圧力が神経に到達すると、腰痛、腹痛、坐骨神経痛を引き起こす可能性があります。 したがって、腹部または胃腸の不快感の症状があるが原因が見つからない場合は、内診や腹部または膣の超音波検査を行って診断を確定できます。


3.卵巣低悪性度腫瘍(LMP)の症状の検査
①内診:婦人科内診
②血液検査: 血液を採取して腫瘍インジケーター CA-125 を確認できます。
③画像検査: 一般的に使用される画像検査には、超音波検査、コンピューター断層撮影 (CT) および磁気共鳴画像法 (MRI) が含まれます。


4.卵巣低悪性度腫瘍(LMP)の治療法:
①外科的切除:主な治療法です。 腫瘍組織を除去するには、通常、腹腔鏡手術または開腹手術が行われます。
②保存的手術:生殖能力を温存したい若い女性の場合、医師は腫瘍のみを除去し正常な組織や臓器を可能な限り温存する保存的手術を行うことがありますが、継続的な観察とモニタリングが必要です。
③観察とモニタリング:一部の局所的で小さい低悪性度の卵巣悪性腫瘍の場合、医師は腫瘍が成長したり悪化したりしないように定期的な観察とモニタリングを推奨する場合があります。 通常、定期的な画像検査と血液検査が必要です。
④低悪性度の卵巣悪性腫瘍の治療において、化学療法と放射線療法は一般的ではありません。 手術後、患者は通常、定期的な経過観察評価とモニタリング、および必要に応じて化学療法と放射線療法を必要とします。


5. 低悪性度の卵巣悪性腫瘍(LMP)は、将来の生殖能力に影響を与える可能性のある問題を引き起こす影響:
①卵巣機能への影響: 卵巣組織に圧迫や損傷があると、卵巣機能に異常が生じ、卵子の放出やホルモン分泌に影響を及ぼし、生殖能力に影響を及ぼします。
②卵巣に対する手術の影響: 外科的切除が必要な場合、手術自体および手術後の治癒過程により卵巣組織に損傷が生じ、生殖能力に影響を与える可能性があります。
③将来の不妊治療への影響: 患者が低悪性度の卵巣悪性腫瘍のために手術または化学療法を必要とする場合、これらの治療自体が妊娠に影響を与える可能性があります。 たとえば、手術からの回復には時間がかかる場合があり、化学療法は卵巣機能に永続的な悪影響を与える可能性があります。
④その他の要因: 低悪性度の卵巣悪性腫瘍自体は、通常、追跡および監視できますが、それでも悪性腫瘍に変化する可能性があります。 患者が長期にわたるモニタリングを受ける必要がある場合、患者の生活や精神的健康に圧力がかかり、不妊症のリスクが生じる可能性があります。


卵巣低悪性度腫瘍(LMP)の治療法は、産婦人科、特に出産適齢期の若い女性において、卵巣温存と生殖能力の必要性の間でバランスを取る必要がある、非常に難しい問題です。 卵巣手術が必要な女性は、自分の卵巣機能と将来への期待を評価するために、同時に婦人科腫瘍科と生殖医学の医師に相談し、話し合うことをお勧めします。最善の決定を下すことによってのみ、事前に計画を立て、子供を持ちたいという願望を達成することができます。


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